囤貨不如囤健康|合肥普瑞眼底病專家提醒關注隱形的“致盲殺手”——糖網(wǎng)
近年來,糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率逐漸呈現(xiàn)出上升態(tài)勢,我國每9~10個成年人中就有1例糖尿病患者,每3例糖尿病患者就有1例糖網(wǎng)患者,而每3例糖網(wǎng)患者就有1例面臨著失明的風險。
糖尿病視網(wǎng)膜病變
簡稱“糖網(wǎng)”
是一種發(fā)病率高、致殘率高
嚴重影響生活質(zhì)量的糖尿病慢性并發(fā)癥之一
也是繼白內(nèi)障、青光眼之后
我國第三大致盲性眼病
屬于名副其實的“光明殺手”
糖尿病為何會引起眼睛病變?
糖尿病患者視網(wǎng)膜的小血管長期處于高糖環(huán)境中,造成血管壁受損,就像有裂縫的水管,容易滲漏、出血,從而引起視網(wǎng)膜病變,可致視物模糊、黑影等,甚至失明。
糖網(wǎng)發(fā)病率隨著糖尿病患病時間逐年上升:
年限 | 發(fā)生率 |
5年后 | 約為25% |
10年后 | 約為60% |
15年后 | 75%~80% |
20年后 | 超過90% |
因此糖尿病視網(wǎng)膜病變的防治至關重要。
為什么說“糖網(wǎng)”是視力的“隱性殺手”?
糖網(wǎng)病的發(fā)生發(fā)展相當隱匿,患者難以察覺。糖尿病引起視網(wǎng)膜的病變處于早期時,往往沒有任何癥狀,對視覺質(zhì)量影響不大,因此不少糖尿病患者都缺乏到眼科醫(yī)院就診檢查的意識。
“糖網(wǎng)”有什么癥狀?
糖網(wǎng)發(fā)展緩慢,其癥狀因微血管病變在視網(wǎng)膜上的部位、程度和范圍的不同而不同。糖尿病視網(wǎng)膜病變一般由視網(wǎng)膜中周部開始,早期對視力沒有明顯影響,可能沒有任何癥狀;但隨著病情進展,患者可出現(xiàn)不同程度的視力下降或視物變形,眼底可能出現(xiàn)黃斑水腫、視網(wǎng)膜前出血、玻璃體積血甚至牽拉性視網(wǎng)膜脫離等。
早期:沒有任何癥狀。
中期:視力下降、視物變形、眼前飄動黑影、視野缺損。
晚期:視力喪失和眼部疼痛。
它奪取人的視力于不知不覺之間,往往發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)嚴重損傷視力,而且糖網(wǎng)對視網(wǎng)膜的破壞絕大多數(shù)情況下是不可逆轉(zhuǎn)的,只能控制病情的發(fā)展,而無法將患者視功能恢復至患病之前。
如何預防“糖網(wǎng)”?
糖尿病視網(wǎng)膜病變是不可逆的慢性疾病,但也是可防、可控、可避免致盲的眼病。關鍵在于:早期篩查,早期發(fā)現(xiàn),及時干預,長期跟蹤,密切隨訪。
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——北溟·鯤(全域掃頻血流光學相干斷層掃描儀)
已投入臨床使用
01、良好的生活習慣
糖尿病患者需保持良好的生活習慣,堅持健康的飲食習慣和生活方式。
02、控制好血糖、血壓、血脂
導致糖網(wǎng)病發(fā)生的危險因素中,最主要的兩點就是糖尿病病程和血糖控制情況。
對于糖尿病患者來說,控制好血糖、防止血糖波動,可以延緩“糖網(wǎng)”的進展,減少視覺損傷發(fā)生的風險;同時,高血壓、高膽固醇也會使糖網(wǎng)病的患病風險增高。因此,除了控制血糖,還需要控制血壓和血脂在正常范圍內(nèi)。
03、定期復查
糖尿病病人每年應至少進行一次全面眼底檢查,這有助于及早發(fā)現(xiàn)病情。一旦出現(xiàn)病變,則要根據(jù)病變的嚴重程度及危險因素控制水平增加檢查頻率。
糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療是一個長期的、需要動態(tài)監(jiān)測的過程。如果確診了“糖網(wǎng)”,則要遵醫(yī)囑治療并定期隨診,延緩控制其進展,盡可能保護視力,降低失明的風險。
合肥普瑞眼科醫(yī)院業(yè)務副院長、眼底病??浦魅紊蛟伱诽嵝?,一旦患上糖尿病,一定要定期到眼科檢查,爭取早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,以免延誤病情,錯過最佳治療時機。
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